铜仁首例！市人民医院成功开展儿童超声引导下经皮肾穿刺活检术

多彩贵州网讯(谭雪松)近日，铜仁市人民医院儿一科联合超声诊断科，成功开展铜仁市首例儿童超声引导下经皮肾穿刺活检术。

7岁患儿半年前出现了血尿症状，家人带着患儿辗转多家医院求治，但半年来，治疗效果不佳，病情总是反反复复，患儿家人为此忧心忡忡。近日，家人带着患儿来铜仁市人民医院就诊，儿一科主任医师谭雪松带领龙正达主治医师，针对患儿病情进行了全面分析和评估，给予可行肾活检术的建议。

关于肾穿刺活检术的必要性、风险及术后注意事项，儿一科医疗团队积极与患儿家属进行沟通，在征得患儿家人同意后，龙正达医师与超声诊断科医师紧密合作，为患儿实施超声引导下经皮肾穿刺活检术，精准获取了患儿的肾脏组织样本，为后续病理诊断提供了“金标准”。

通过病理诊断，患儿被确诊为IgA肾病，儿一科立即制定个性化治疗方案，在医护团队的精心照料下，目前患儿没有了血尿症状，已顺利出院。

此例儿童超声引导下经皮肾穿刺活检术的成功开展，填补了铜仁区域技术空白，标志着铜仁市人民医院在儿童肾脏疾病诊疗技术方面的显著提升，为更多患儿健康保驾护航。

常见肾活检指征

肾病综合征(NS)：激素耐药型、频繁复发或激素依赖、反复发作需多次激素冲击治疗。

继发性肾病综合征：怀疑由系统性红斑狼疮(SLE)、Alport综合征等引起。年龄＜1岁或>12岁起病(需警惕先天性或遗传性肾病)。

持续性血尿伴蛋白尿，肉眼或镜下血尿持续＞6个月，且蛋白尿>1g/24h(或尿蛋白／肌酐比值>0.5)。提示可能为IgA肾病、薄基底膜肾病或遗传性肾炎。

急性肾损伤(AKI)：肾功能快速恶化且病因不明，需排除急性肾炎(如ANCA相关性血管炎、狼疮性肾炎)。

慢性肾脏病(CKD)：肾功能不全伴不明原因蛋白尿、血尿或高血压。

系统性疾病的肾脏受累狼疮性肾炎(明确病理分型以指导治疗)、过敏性紫癜性肾炎(严重蛋白尿或肾功能减退时)、血管炎(如ANCA有关性血管炎)。

遗传性或代谢性肾病：疑似Alport综合征、Fabry病等(需结合基因检测)，先天性肾病综合征。

一审：陈琴

二审：林秀姜

三审：文波